技術理論

**香菸成分：1.尼古丁,2.焦油,3.福馬林,4.丙酮,5.氨,6.一氧化碳,7.鉛,8.氰化物,9.酚,10.砷霜。
**吸菸族群分析：
1.台灣有高達489萬吸菸人口。
2.國人成人男性之吸菸盛行率為46.5%，女性為4.2%，戒菸率男性為7.1%，
女性為0.5%；男性每天吸菸者每日吸17.2支；男性開始吸菸年齡之中位
數在1970-74年的出生世代降至18歲，女性降至20歲。
3.男性吸菸率以25-44歲者的55.8%為最高，75歲及以上者26.4%最低。
**青少年吸菸原因：
我國15歲以上人群平均吸煙率為33．9％，其中男性為61％(20歲以上男性吸煙率高達68.9%)，女性為7％，在大、個學生中吸煙率隨年齡、學齡的增長而顯著上升，開始吸煙的年齡越來越小，有的僅從10—14歲即開始吸煙。嘗試吸煙率達21％，高中學生嘗試吸煙率達57％，而高三學生竟達72％。為什麼明知吸煙有害健康，不少青少年還要不惜代價親身體驗呢?這其中的心理原因是復雜的，大致有以下幾種心態：
1.好奇模仿心態, 2.交往心理,3.虛榮心理, 4.夸耀攀比心理,5.消愁心理, 6.對煙的錯誤認識　　
總之，青少年吸煙心理是各種各樣的，這裡面即有個人本身的原因，也有社會原因﹔即有家庭教育原因，也有學校教育原因。但不論造成抽煙的心理因素如何，皆與青少年對吸煙的危害性認識不足有密切關系。殊不知，青少年正處在生長發育時期，心理發展尚未成熟，身體各器官對煙草中有害物質極為敏感，吸煙給他們的心理、生理帶來的不良後果要比成人嚴重得多。因此，不少城市最近公布的在公共場所禁止吸煙的法規是大有利於青少年健康成長的。在加強對青少年吸煙問題的正確引導和教育的同時，我們還希望教師和家長們，要以身作則，首先自己戒煙，然後再教育青少年不要吸煙。只有這樣，才能為孩子們創造一個有利於健康的清新環境，真正地把青少年從煙霧中解放出束!
**吸菸致病原因：
1.小老鼠氣管黏膜經燃燒香菸所產生煙霧暴露及刺激，會產生鱗狀上皮化生，基底細胞增生等變化，最後會導致鱗狀上皮癌的產生。
2.1980年代，世界上有四個很大型的前瞻性研究，探討吸菸與肺癌發生的關係，他們的結論有二點：(1)吸菸量愈多，肺癌的發生比率愈高，(2)吸菸對男性的影響要比女性為高。
3.一個國家香菸銷售量增加時，肺癌的發生率及死亡率會平行隨著增加，
不過時間要隔 25-30年。
4.有一研究顯示，開始吸菸的年齡越小，得到肺癌的比率越高。
5.吸菸的習慣亦可影響肺癌的發生。一般言之有下列 4種情形肺癌發生的
比率會增加：(1)深深的吸入，(2)增加吸入的吹數，(3)長期把香菸叨在口中，(4)熄滅再點燃。
6.香菸中的致癌原大部份包含在焦油中，因此焦油含量越高，肺癌發生率越
高。
7.香菸的濾嘴可以過濾一些有害物質，包括致癌原在內。有一研究顯示如果
一群人所吸的香菸皆有濾嘴時，發生肺癌的比率為1時，另一群人所吸的香菸皆無濾嘴時，則肺癌的發生率比有濾嘴高1.7-2.0倍。
8.菸品種類繁多，平常以紙菸及雪茄最為流行。雖然二者皆由菸葉所製成，但製作過程、添加物、及包裝有些差異。因此對肺癌發生的影響亦有所不同。一般言之，紙菸對人類的傷害要較雪茄為高，換言之，吸紙菸所產生的肺癌比率較高。有一研究顯示，吸紙菸比不吸菸者肺癌發生率要高16倍，但吸雪茄者比不吸菸者高3倍，如果吸紙菸及吸雪茄混合者則高10倍左右。
9.當一枝香菸點燃後所產生的煙霧可分成二部份，中間部份為主流煙，燃燒
較完全，旁邊部份為旁流煙，燃燒較不完全。研究顯示同一體積比較時，旁流煙所產生的有害物質要此主流煙為多。所謂二手菸乃是旁流煙加上吸菸者吸入體內再吐出的部份主淡煙，因此二手菸的有害物質實際上要比一手菸為多，對人類傷害更大。
10.在最近二十幾年來，在歐洲、美國、日本及中國大陸共有二十幾篇研
究報告顯示，吸二手菸者要比不吸菸者肺癌的發生率要高1.2到1.8倍
左右。
11.肺癌的發生，致病原因很多，吸菸為其主要因素之一，吸菸與其他因素同
時存在時，常有相加或相乘的作用。例如石棉工人發生肺癌的比率要比一
般人高9倍左右 ，如果這些石棉工人有吸菸的話 ，則其肺癌的發生率要
高達90倍左。
12.戒菸後，肺癌的發生率會逐年降低，研究顯示，如果吸菸者的肺癌發生比
率為16時，戒菸五年後肺癌發生率可降為11，十年後可降為5 ，要到
15-20 年後肺癌的發生率才與不吸菸相同。
**致病種類：
致病種類及致病原因
1.掉髮, 2.白內障, 3.皺紋, 4.聽力障礙, 5.皮膚癌, 6.牙齒脫落, 7.肺氣腫, 8.骨質疏鬆, 9.心臟血管疾病, 10.消化性潰瘍, 11.手指頭、指甲變黃, 12.子宮頸癌、流產,13.精子變少、活動力下降、性功能障礙,14.乾癬, 15.柏格氏症(Buerger's disease, 16.各種癌症.
更多研究發現，一個人吸菸越久，得到數種其他癌症的機會更大，包括鼻部癌症﹝兩倍以上的機會﹞，舌，口、唾腺、咽﹝女性：六倍，男性：二十七倍﹞，喉﹝十二倍﹞，陰莖﹝二到三倍﹞，肛門﹝八到九倍﹞。

**為何要戒菸：
戒菸時間 健康狀態
20分鐘之內 血壓降低，心跳減慢至正常的頻率。手部及腳部的溫度增加至正常水準。
8小時之內 血中的一氧化碳濃度降低至正常水準，含氧量提高。
24小時之內 呼吸、頭髮、及身體不再散發菸味。得到心臟病的機率也開始下降。
48小時之內 神經末稍的傷害開始復原，味覺與嗅覺開始恢復。
72小時之內 身體擺脫尼古丁的控制。支氣管舒張，呼吸也變得順暢。
2週至3個月之內 肺部可以容納更多的空氣，運動起來更加輕鬆，血液循環功能也改善。
1個月至9個月之內 咳嗽、發炎、疲倦、呼吸短促等症狀減少。氣管上纖毛的功能增進，更有效的清潔肺部，預防感染。此外，整體的精力也增加。
1年之內 罹患冠狀動脈心臟病的機率降低至一半。
5年之內 中風率降低至與非吸菸者相同。
10年之內 得到肺癌的風險減少至一半，罹患其他癌症的機率也有顯著的降低。
15年之內 得到冠狀動脈心臟病的機率顯著降低，得病的機率降至與一般非吸菸者相同。

**戒煙方法：
吸煙對青年十分有害，因此，應盡早戒煙。戒煙方法很多，下面十二種戒煙法，可供少年吸煙者試一試。
1.特意在一、二天內超量吸煙（每天吸兩包左右），使人體對香煙的味道產生
反感，從而戒煙﹔或在患傷風感冒沒有吸煙欲望時戒煙。
2.想象自己在吸煙，同時想象令人作嘔的事情（比如你手中煙盒或香煙上有
痰漬等等）。
3.將戒煙的原因寫在紙上，經常閱讀﹔如能可能，盡量補充新內容。
4.將想購買的物品寫下來，按其價格計算可購買香煙的包數。逐日將用來購
買香煙的錢儲存在“聚寶盆”內。每過一個月，清點一次錢數。
5.同朋友打“賭”，保証戒煙。當然這要用自己的煙錢作為“賭注”。
6.不整條買煙。
7.不隨身帶煙、火柴或打火機。
8.每周換一種牌號的香煙，但新牌號香煙的焦油含量必須低於原牌號香煙的
焦油量。
9.經常思考煙霧中的毒素可能對肺、腎和血管造成的危害。
10.觀察煙味對呼吸、衣服和室內陳設造成的影響。
11.考慮一下你的行為對家庭其他成員造成的危害，他們正在呼吸被污染了的
空氣。
12.問自己你的健康對你父母、親朋是否重要。


*************************************************
嚼檳榔相關因素探討：
(1)檳榔成份：
檳榔塊是指檳榔及其添加物所混合而成的嚼塊，目前最普遍的檳榔塊成分有：檳榔子、荖花、荖葉、荖籐、石灰及香料（如：兒茶）等。
1. 檳榔子：
檳榔子（指無任何其他添加物）在中藥材具有止痢、驅蟲、縮瞳、興奮等效果，其主要成分包括多酚化合物、檳榔鹼、粗纖維、脂肪、醣類等。其成份會促使口腔黏膜細胞合成膠原蛋白質的量增加，同時會使分解及吞食膠原蛋白質的能力下降；因此形成過量之膠原纖維堆積，並因而成為口腔黏膜纖維化症（oral submucous fibrosis），其中咀嚼後可產生提神（興奮性）及保暖感覺的成分來自於檳榔鹼，檳榔鹼含有致突變性之物質，咀嚼檳榔時，檳榔鹼便會釋出，據研究指出對人類口腔纖維母細胞有細胞毒性。
2. 荖花：
荖花（指雌性荖藤的花穗）內含致癌物黃樟素（safrole）。
3.荖葉 ：
荖葉（指雄性荖藤的葉）含兩種主要的酚類化合物：丁香酚（eugenol）及 hydrochavicol，為抗突變劑，可抗菸草之致癌性又具有抗癌物質可抑制麴菌之生長與黃麴毒素之產生，因此有較少之致癌因素。
4.荖籐 ：
荖籐是香辛植物的一種，具有清涼作用，對檳榔塊則有佐味功能。常用時，會使牙齒變黑，食用過多，則會降低食慾及人體功能，而且在長期嚼食情況下，可能產生強烈化學性刺激的亞硝基致癌物質。
5.紅灰與白灰：
兩者的差異在於紅灰有加入甘味料（sweetening）、調味品（condiments）或香料（flavouring），等各家偏方。紅灰與白灰之致突變性並不明顯，但石灰會使口腔環境變成鹼性；在鹼性環境中檳榔塊中之一些成份會釋放出一些游離基，而游離基易引起細胞變性。

在嚼檳榔塊的過程中，口腔黏膜會和檳榔塊成份中不同濃度之生物鹼及多種亞硝基安化合物接觸，而亞硝基安化合物早已被認為引起口腔黏膜病變的一種基本因子，亦是種致癌物質。菸草與檳榔塊一起合用，口腔癌罹患率大於未併食菸草者，因為菸草中特有的亞硝胺與檳榔塊中的亞硝胺會有加成的協同作用，更使致癌性增加。

(2)嚼檳榔族群分析：
在校青少年的嚼檳榔盛行率為11.5%，男生19.1%，女生3.7%，年齡愈大盛行率愈高，其中高職生最高佔15.5%，高中生最低6.7%，學校因素上的課業情形、出席情形、工作打工狀況、在校曾經被體罰過、參加幫派等，家庭因素中之單親家庭結構型態，以及父母兄弟姐妹嚼檳榔，和玩電動、飆車等，都是與嚼檳榔有關的因素。

(3)嚼檳榔致病原因：　
嚼食檳榔塊可能會造成口腔癌或癌前徵兆。長期嚼檳榔塊會造成牙齒的磨損、磨耗，咀嚼功能變差，由於牙齒琺琅質的喪失會造成牙齒的畏冷、怕熱、怕酸等敏感反應；更嚴重的是，會造成牙髓的變性或死亡。
　　嚼食檳榔塊不只對口腔黏膜上皮有增生、癌化的作用，對於黏膜上皮下的結締組織也有影響，其最主要的變化是口腔黏膜下纖維化。正常的組織一般膠原蛋白較少，較有彈性；纖維化的組織，其膠原蛋白沈澱多，故較硬而無彈性。口腔黏膜下纖維化的結果，造成黏膜顏色發白，引起牽動上下顎的韌帶缺乏彈性，造成口腔張口度減少。又由於軟顎不再有彈性，故發聲時的軟顎震動會減少，造成發聲的改變，據相關文獻指出，口腔黏膜下纖維化和口腔癌有密切的關係，也是癌前期的一種！
（4）嚼檳榔致病種類：　
1.常見之危害：
　 嚼食檳榔，除了使牙齒變黑、磨損、動搖、牙齦萎縮造成牙周病，口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症外，還會導致口腔癌。據調查，百分之八十八的口腔癌患者有嚼食檳榔的習慣。

2.嚴重之健康危害：
A. 口腔黏膜下纖維化：
常見於頰黏膜，其次為顎區。口腔黏膜會有燒灼感，潰瘍、變白，最後造成張口及吞嚥困難。其中有部份口腔黏膜下纖維化的病人，會變成口腔癌。
B. 口腔黏膜白斑症：
常見於頰黏膜、舌、口底及唇角。黏膜白斑會慢慢由清白變混白，其中亦有一部分白斑病人會變成口腔癌。
C.口腔癌：
檳榔俗稱菁仔，其成份中的「檳榔素」具有致癌性。其添加的「石灰」則為助癌劑。

(5)戒檳榔方法：
如果您有嚼檳榔的習慣，而且感覺到檳榔帶給您很多困擾，戒除它吧，別受制於它。以下是戒食檳榔成功者秘訣，試試看，您也做得到。
1.放鬆心情：舒舒服服洗個澡，勝過一包檳榔咬。檳榔癮來深呼吸，打消念
頭有決心。
2.規律生活：均衡飲食營養好，不必檳榔來咀嚼。充足睡眠精神好，不必檳
榔提神了。
3.提升形象：嚼食檳榔礙觀瞻，不吃不吐人稱讚。刷牙漱口去味道，口氣清
香最討好。
4.遠離誘惑：應酬檳榔少不了，最好不去沒煩惱。出門別看檳榔攤，眼不見
來心不煩。
5.尋求替代：天氣禦寒加衣裳，何必檳榔來保暖。想要動口嚼檳榔，何妨來
片口香糖。
6.增加意願：檳榔價高耗費大，省錢購物當犒賞。宣導小冊折疊卡，仔細研讀助益大。

（6）拒嚼檳榔的六種技巧：
多數人初次嚐試檳榔，常常源自朋友的勸食，進而養成嗜吃檳榔的習慣。看完前面的介紹，您是否已決定拒嚼檳榔﹖該如何拒絕呢﹖以下提供六個方法供您參考：哀兵致勝法。
1.當面臨難以推托的勸食壓力時，以某人（自己頗為在意的人）的不悅為藉
口拒絕。
2.自我解嘲法：若因拒嚼檳榔而招來嘲笑，則順著友伴的嘲笑，也拿自己開
玩笑，以幽默的語氣緩和不悅的氣氛。
3.走為上策法：當朋友遞給你檳榔時，立即找藉口離開。
4.投桃報李法：當身邊恰巧有食物時，以之取代檳榔回請對方。
5.安身立命法：以身體不適為由拒絕之。
6.虛與委蛇法：一時找不到可以推拒的理由，可採用拖延戰術，先躲過此次

，以後再想較好的辦法。